物理治療（永磁旋振治療儀）

在女性盆腔炎性疾病方面的經驗探討

蔡  艷

（德江縣人民醫(yī)院，貴州 銅仁 565200）

【摘要】目的 觀察永磁旋振治療儀物理治療在女性盆腔炎性疾病治療中發(fā)揮的作用。方法 研究時間以2017年6月～2018年6月為準，選擇在我院就診的86名盆腔炎性疾病患者為觀察對象。根據隨機分組法分為兩組，對照組以康婦消炎栓治療，研究組加用永磁旋振治療儀實施物理治療。對比兩者療效。結果 與對照組療效比較，研究組更理想，[97.68%vs86.05%]，P＜0.05。結論 對于女性盆腔炎性疾病治療，在常規(guī)用藥的基礎上可配合使用永磁旋振治療儀實施物理治療，以提高治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】物理治療；永磁旋振治療儀；盆腔炎性疾??；康婦消炎栓

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-8803.2019.15.22.02

DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.15.014

盆腔炎性疾病是指女性生殖道多種感染性疾病，常見的包括子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等等，可指單獨的一種炎性疾病，也可指累及多個部位的炎性情況[1]。用藥、手術和物理治療是目前臨床上針對該病的三種治療手段，本次研究以在2017年6月～2018年6月就診的86例盆腔炎性疾病患者為觀察對象，觀察物理治療的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間以2017 年6 月～ 2018 年6 月為準，選擇在我院就診的86 名盆腔炎性疾病患者為觀察對象。根據隨機分組法分為兩組，每組43 例。研究組43 例平均年齡（ 38.14± 10.25）歲，平均病程（ 3.72± 1.05）月； 對照組43 例平均年齡（ 40.55 ± 10.26 ）歲，平均病程（3.58±1.02）月。本組研究經我院倫理委員會審查認可， 將患者基線資料納入統計學處理得到無差異（P＞0.05）， 可比較。

1.2 方法

對照組給予康婦消炎栓（葵花藥業(yè)集團(伊春)有限公司，國藥準字Z23022143）治療，指導患者于每日睡前將一枚栓劑經肛門塞入直腸，每日一次，連續(xù)用藥10 d[2]。研究組用藥的同時，每日用永磁旋振治療儀理療，取患者仰臥位，將磁振治療頭置于下腹部，可直接接觸皮膚或隔薄衣物，旋振治療頭放入陰道內，選擇中度強度治療，40 min/ 次，每日一次，連續(xù)治療10 d[3]。

1.3 觀察指標

根據常見病臨床療效評價標準，患者盆腔炎性情況完全消失，彩超檢查盆腔情況正常的視為痊愈；患者炎性癥狀和體征顯著改善，彩超檢查盆腔情況基本正常的視為有效；未達到以上標準的均視為無效?？傆行?/span>=（痊愈+有效）/43×100%。

1.4 統計學

采用SPSS 20.0軟件統計，%表示計數資料作x2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

與對照組療效比較，研究組更理想，P＜0.05。

3 討 論

盆腔炎性疾病因炎癥輕重不同，其臨床表現也有所差異，一般來說輕者并無明顯的癥狀，部分患者可能有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多的情況；而重者則可能有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛甚至經期延長、膀胱刺激等癥狀，嚴重影響了患者的生活質量。目前，對于女性盆腔炎性疾病的治療主要是藥物治療、手術治療和物理治療三種手段，手術治療因傷害大、花費大不作為首選治療方式，因此藥物治療和物理治療逐漸受到關注，尤其在近幾年，物理治療聯合藥物治療療效更得到了肯定[4]。

本組研究中，利用康婦消炎栓栓劑中成藥，其中含有多種祛濕排膿、清熱涼血、解毒止癢作用的中藥，共同協作起到清熱解毒、利濕散結和止癢的功效，而該藥一般用于濕熱或濕毒引起的帶下病，包括盆腔炎、附件炎、陰道炎等。但從研究結果來看，研究組治療效率97.68%顯然高于對照組86.05%，P＜0.05。這說明，單用康婦消炎栓治療有一定的效果，但還不理想，而聯合物理治療的效果更好。永磁旋振治療儀物理治療通過磁場和振動兩種物理作用，以中等強度的磁場作用于人體，以增強局部組織細胞的活性，提高生物膜的通透性，還能起到改善局部血液循環(huán)，提高免疫，達到對抗炎癥的作用，從而提高了治療效果。

綜上所述，對于女性盆腔炎性疾病治療，在常規(guī)用藥的基礎上可配合使用永磁旋振治療儀實施物理治療，以提高治療效果，值得推廣。

注：與對照組相比，*P＜0.05。

2.3 不良反應

研究組不良反應3例，發(fā)生率6.38%，對照組7例，發(fā)生率15.22%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，臨床中對于麻醉給藥方式以持續(xù)泵入和靜脈單次滴注較為常見[4]。而右美托咪定作為一種新型的腎藥物， 內在活性較高，和腎上腺素A2的親和力良好，可刺激腎上腺A2受體活性以此達到較為明顯的抗交感神經興奮傳導效果，降低神經興奮后對于心律維持和鎮(zhèn)痛效果較為有效， 可對芬太尼需求大大降低[5]。而本文中實驗得出，研究組在心率、平均動脈壓氣腹建立40 min前后較對照組明顯更優(yōu)（P＜0.05），組間差異顯著；研究組在PACU留置時間、拔管時間以及定向力恢復時間等方面與對照組相比明顯更少（P＜0.05），組間差異具有統計學意義；研究組不良反應發(fā)生率6.38%，對照組發(fā)生率15.22%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。從而表明了隨兩種麻醉給藥方式均取得一定療效，但行單次靜脈滴注表現更佳?？赡茉蛴幸蛟谶x擇性方面腎上腺素較高，可抑制神經沖動發(fā)放，發(fā)揮出心臟迷走神經的功能，而甲腎上腺素因單次靜脈給藥對于其釋放更易作用[6]，從而對于患者生命體征的穩(wěn)定起到良好維持效果。

總而言之，針對婦科腹腔鏡手術患者實施單次靜脈推注后可提高麻醉效果，降低不良反應，使得定向力恢復更快，臨床上值得應用推廣。

綜上所述，對人流后陰道異常出血的患者結合使用宮腔鏡來進行診治，能夠顯著提升治療的有效率，并且患者在治療后出現不良反應的情況少，治療的安全性和可行性高，值得推廣。

參考文獻

[1] 韓芳. 用宮腔鏡對人流術后宮內妊娠物復雜性殘留患者進行診斷和治療的效果研究[J]. 當代醫(yī)藥論叢,2018,(22):234-235.

[2] 車衛(wèi)紅.康婦炎保留灌腸配合永磁旋振治療慢性盆腔炎

106例[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(33):88,90.

[3] 劉 婷, 侯莉莉. 康婦消炎栓聯合永磁旋振治療儀治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J]. 生殖醫(yī)學雜

志,2018,27(8):761-764.

[4] 李 蓉.中藥外敷+康婦炎灌腸+物理治療盆腔炎性疾病后遺癥63例臨床療效觀察[J].科學咨詢,2017,25(14):52.